La mayoría de los medicamentos actuales para bajar de peso, como la semaglutida o la tirzepatida, actúan sobre la hormona intestinal GLP-1. Pero la investigación avanza hacia otras hormonas que también regulan el apetito. Una de las que más atención recibe es la amilina, y uno de sus análogos en desarrollo, la petrelintida, publicó en septiembre de 2026 los resultados completos de su estudio de fase 2 en The Lancet Diabetes & Endocrinology. Aquí te explicamos qué es, qué encontró el estudio y qué falta por saber.
¿Qué es la amilina y qué es la petrelintida?
La amilina es una hormona peptídica que el páncreas libera junto con la insulina después de comer. Entre sus funciones están aumentar la sensación de saciedad, enlentecer el vaciamiento del estómago y frenar la liberación de glucagón. Por eso se estudia como una vía complementaria a la del GLP-1 para el control del peso.
La amilina natural dura muy poco en la sangre, así que no sirve como medicamento tal cual. La petrelintida es un análogo modificado para que su efecto se mantenga y pueda aplicarse una vez por semana mediante inyección subcutánea. La desarrollan Zealand Pharma y Roche.
Es importante dejar algo claro desde el principio: la petrelintida no está aprobada por ninguna agencia regulatoria. Es una sustancia en investigación. El único análogo de amilina aprobado hasta ahora es la pramlintida, autorizada por la FDA como complemento de la insulina en personas con diabetes, no para la obesidad.
Qué encontró el estudio ZUPREME-1
ZUPREME-1 fue un ensayo de fase 2 aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. Participaron cerca de 490 adultos con sobrepeso u obesidad y alguna complicación relacionada con el peso, pero sin diabetes tipo 2. El índice de masa corporal promedio rondaba los 37 kg/m², y los centros estaban en Estados Unidos, Polonia y Rumania. Todos los participantes recibieron además indicaciones de dieta reducida en calorías y más actividad física.
Se compararon cinco dosis semanales de petrelintida con placebo. La dosis se aumentaba de forma gradual durante las primeras semanas, y el tratamiento continuó hasta la semana 42. El objetivo principal se midió en la semana 28.
Los resultados principales fueron:
- El estudio cumplió su objetivo principal: en la semana 28, todas las dosis lograron una pérdida de peso mayor que el placebo.
- En la semana 42, el grupo con mejor respuesta perdió en promedio un 10,7 % de su peso inicial, frente a un 1,7 % con placebo (análisis de eficacia). En el análisis que incluye a todos los participantes, incluso a quienes dejaron el tratamiento, las cifras fueron 10,2 % frente a 1,4 %.
- La cintura se redujo hasta 10,8 cm, frente a 4,3 cm con placebo. También mejoraron marcadores como la proteína C reactiva y los triglicéridos.
- A diferencia de lo que suele ocurrir con los análogos de GLP-1, el pulso y la presión arterial bajaron levemente en comparación con el placebo.
- Las mujeres perdieron, en promedio, bastante más peso que los hombres.
El autor principal del trabajo, el endocrinólogo W. T. Garvey, destacó la tolerabilidad, señalando que la tasa de náuseas fue de aproximadamente «la mitad» de la que se ve en ensayos con GLP-1.
Un segundo estudio en personas con diabetes tipo 2
En octubre de 2026, Zealand Pharma anunció los resultados preliminares de ZUPREME-2, otro ensayo de fase 2 con 220 adultos con sobrepeso u obesidad y diabetes tipo 2 tratados con metformina. A las 28 semanas, la pérdida de peso llegó hasta un 9,2 %, frente a un máximo de 2 % con placebo, y la hemoglobina glicosilada (HbA1c) bajó entre 0,61 y 0,88 puntos más que con placebo. Por ahora son datos de un comunicado de la empresa y aún no han sido revisados por pares.
Límites de la evidencia
Estos resultados son alentadores, pero conviene ponerlos en contexto:
- Son estudios de fase 2. Su función es encontrar la dosis adecuada y detectar señales de seguridad, no confirmar beneficios. Los ensayos de fase 3, con más participantes y más tiempo, están previstos para comenzar a finales de 2026.
- Duración corta. 42 semanas no permiten saber si el peso se mantiene a largo plazo ni qué ocurre al suspender el tratamiento.
- La pérdida de peso es menor que la observada con tirzepatida o semaglutida en sus propios ensayos. La propuesta de la petrelintida es una mejor tolerancia, no un efecto más potente. Además, no hay estudios que la comparen directamente con esos medicamentos.
- Población poco diversa: alrededor del 86 % de los participantes de ZUPREME-1 eran personas blancas, por lo que no sabemos si los resultados se trasladan igual a la población latinoamericana.
- Financiamiento: ambos estudios fueron financiados por la empresa que desarrolla el medicamento.
- Los resultados varían según el método de análisis, y ZUPREME-2 aún no tiene publicación completa.
Efectos secundarios y quién no debería usarla
Los efectos adversos más frecuentes fueron digestivos y, en su mayoría, leves y concentrados en la fase de aumento de dosis. En ZUPREME-1, según lo reportado en el congreso EASD 2026, hubo náuseas en alrededor del 20 % de quienes recibieron petrelintida frente al 6 % con placebo; los vómitos fueron poco frecuentes (3 % frente a 6 % con placebo) y la diarrea fue similar en ambos grupos. Solo el 1,5 % abandonó el tratamiento por molestias digestivas.
Como se trata de un medicamento experimental, su perfil de seguridad completo aún no se conoce. No hay datos de seguridad en embarazo, lactancia ni en menores de edad. Como enlentece el vaciamiento del estómago, las personas con trastornos digestivos importantes, como la gastroparesia, deberían ser especialmente cautelosas con este tipo de fármacos. En el caso de la pramlintida, el análogo de amilina aprobado, existe una advertencia sobre el riesgo de hipoglucemia grave cuando se combina con insulina, algo que un médico debe considerar en cualquier persona con diabetes.
La petrelintida no se vende legalmente como medicamento en ningún país. Cualquier producto que se ofrezca con ese nombre fuera de un ensayo clínico no tiene garantía de calidad, pureza ni seguridad.
Conclusión
La petrelintida es una de las primeras moléculas que intenta tratar la obesidad usando solo la vía de la amilina, y sus estudios de fase 2 muestran una pérdida de peso cercana al 10 % con efectos digestivos aparentemente más leves que los de los análogos de GLP-1. Es una línea de investigación interesante, sobre todo para personas que toleran mal los GLP-1 o como posible complemento en el futuro. Pero todavía está lejos de ser una opción de tratamiento: faltan los estudios de fase 3, datos a largo plazo y una aprobación regulatoria.
Mientras tanto, existen medicamentos aprobados y con mucha más evidencia para el manejo del peso. Elegir el adecuado, y definir la dosis, es una decisión que debe tomarse junto a un médico, según tu historia clínica.
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Referencias
- Garvey WT, Ard J, Connery L, et al. Ensayo de fase 2 ZUPREME-1 de petrelintida en adultos con sobrepeso u obesidad. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2026. doi:10.1016/S2213-8587(26)00213-5
- Roche. Roche announces positive Phase II results for petrelintide (5 de marzo de 2026). roche.com
- Healio. Novel amylin drug confers 10% weight loss with adverse events comparable to placebo (30 de septiembre de 2026). healio.com
- HCPLive. ZUPREME-2: petrelintide outperforms placebo for weight loss in T2D and obesity (7 de octubre de 2026). hcplive.com
Este artículo es informativo y no sustituye la consulta con un profesional de la salud. No inicies, cambies ni suspendas ningún tratamiento sin supervisión médica.